Cuestionario de Endodoncia- microbiología pulpar y perirradicular

By | 4 diciembre, 2016

Microbiología pulpar

1.- ¿Qué es una bacteria Gram positiva?
– Son aquellas bacterias que se tiñen de color azul oscuro o violeta por la tinción de Gram. La pared se torna impermeable reteniendo el complejo cristal-yodo.

2.- ¿Qué es una bacteria Gram negativa?
– Son aquellas bacterias que no se tiñen de color azul oscuro o violeta por la tinción de Gram, lo hacen de un color rosado. Su pared es permeable.

3.- ¿Qué es el LPS?
– Es una endotoxina que forma parte de la capa externa de la membrana externa de las bacterias gram negativas y que se libera cuando la bacteria muere expresando su potencial tóxico.

4.- ¿Cómo está formado el LPS?
– Lípido A
– Core
– Antígeno O

5.- ¿Qué produce el Lípido A?

– Toxicidad
– Pirogenicidad
– Activación de Macrófagos
– Activación del Complemento

6.- ¿Cómo está conformado el Lípido A?

– Grupos aminos
– Fosfatos
– Ácido graso 3 hidroxilo

7.- ¿Cómo LPS activa la reabsorción ósea?

– Lps activa a los osteoclastos por medio de IL-1 y TNF.
– estimulan las células del huésped para la secreción PgE2, que produce la reabsorción óseamediadapor osteoclastos.

8.- ¿Qué efectos directos provoca LPS?

– Inflamación
– Destrucción Ósea
– dolor
– Edema
– Fiebre

9.- ¿Cuáles son las vías de acceso de MO hacia la pulpa?

– Túbulos dentinarios
– Cavidad abierta
– Membrana periodontal
– Corriente sanguínea (Anacoresis)
– Extensión (de una lesión periapical de un diente se pasa al diente vecino)

10.- ¿Cómo las bacterias pueden ingresar por los Túbulos dentinarios?

– Puede producirse infección directa por las bacterias, o daños por sus toxinas o metabolitos.

11.- ¿Cómo una cavidad abierta puede influir en la pulpa?

– Por exposición directa en procesos de caries profundas, en traumatismos (TDA) y en tratamientos productos de iatrogenia.

12.- ¿Cómo pueden las bacterias infectar la pulpa a través de la membrana periodontal?

– A través del surco gingival utilizando un conducto lateral como vía de acceso.
– En la enfermedad periodontal el 79% de los casos presento alguna inflamación de la pulpa.

13.- ¿Cómo pueden las bacterias infectar la pulpa dental a través de la sangre?

– En procesos odontológicos donde se puede producir una septicemia o bacteremia, como por ejemplo: en un curetaje, en una exodoncia y una endodoncia.

14.- ¿Qué es una bacteremia?

– Es la presencia de bacterias en la sangre

15.- ¿Qué es la septicemia?

– Es la multiplicación de un organismo en la sangre

16.- ¿Qué microorganismos presentan afinidad por otros tejidos?

– Mycobacterium Leprae
– Mycobacterium Tuberculosis

17.- ¿Qué es la Anacorésis?

– consiste en la localización de microorganismos en las áreas del hospedero que presenten resistencia disminuida favoreciendo los mecanismos del agresor.

18.- ¿Cuántas especies vivirían en la boca normalmente?

– cerca de 500 especies de Mo

19.- ¿Cuántas especies se han encontrado en un proceso infeccioso pulpar?

– cerca de 12 especies de Mo

20.- ¿Cuáles son los determinantes ecológicos de las bacterias?
– Potencial Óxido- Reducción
– Disponibilidad de nutrientes
– Interacciones microbianas (sinergismo y antagonismo)

21.- ¿Cuáles son las tres fases nutritivas de Ter Steeg y Van Der Hoeven?

– Primera fase: los carbohidratos son utilizados formando ácido láctico y ácido fórmico
– Segunda fase: las proteínas sufren hidrólisis algunos aminoácidos son fermentados y los carbohidratos restantes son movilizados.
– Tercera fase: ocurre la progresiva degradación proteica con expresiva fermentación de aminoácidos y péptidos.

22.- ¿Cómo se compone la microbiota que causa infección del conducto radicular y tejidos periapicales?

– Bacilos Gram – : Porphyromonas – Prevotella
– Cocos Gram + : Enterococcus , categoría =>  Enterococcaceae

23.- ¿Qué especies han sido aisladas en los conductos radiculares con infección primaria?

– Enterococcus Faecalis
– Peptostreptococcus Asaccharolyticus
– Porphyromonas Endodontalis
– Prevotella Nigrescens
– E. Faecalis

24.- ¿Qué bacterias se encontraron en dientes con lesiones de caries, pulpa necrótica y evidencia radiográfica de pérdida ósea perirradicular?

– Bacteroides Forsytus
– Haemophilus Aphrophilus
– Corynebacteryum Matruchotti
– Porphyromonas Gingivales
– Treponema Dentícola

25.-¿Cuáles son los mecanismos microbianos de agresión?

– Adherencia y colonización
– Efecto mecánico y competición nutritiva
– Superación de las defensas del huésped
– Destrucción del tejido

26.- ¿Cuál es el objetivo del tratamiento endodóntico?

– Es crear condiciones adversas a la presencia y proliferación de los microorganismos en la cavidad pulpar y por consiguiente en la región periapical.
– Tiene como referencia un proceso curativo del área que consiste en reducir la población microbiana para la reparación del tejido.

– Control de microorganismos                                                     – Limpieza y tallado
– Disturbio de la ecología
– Saneamiento
– Reparación de tejido

27.- ¿Qué especie bacteriana estaría implicada en la dificultad de cicatrización periapical después del tratamiento endodóntico?
– Actinomyces
– Arachnia

28.- ¿A qué ph mueren las bacterias?

– Muchas mueren a Ph 9,5
– pocos sobreviven a Ph 11 o mayor
– anaerobias sobreviven a ph 9
– Enterococo Faecalis sobrevive a 11,5

29.- ¿Qué es Quorum sensing?

– Es un fenómeno relacionado con la generación de señales extracelulares que permiten la organización, el crecimiento bacteriano y la formación de biofilm .

30.- ¿Cuál es la sustancia mas utilizada universalmente para la preparación química – quirúrgica del sistema de conductos radiculares?

– Hipoclorito de sodio

31.- ¿Cuál de estas 3 concentraciones de Hipoclorito de sodio es mas eficaz contra el enterococcus Faecalis?

– NaOCl 2,5%
– NaOCl 1%     => solución de Milton
– NaOCl 0,5% => solución de Dakin
32.- ¿Qué características presenta Enterococcus Faecalis?
– Es una bacteria cocácea, gram + , anaerobia facultativa, inmóvil, no esporulada.

33.- ¿Qué bacteria se relaciona con la presencia de dolor, formación de fístula y mal olor?

– Bacteroide Melaninogenicus

34.- ¿Qué enzimas producen las bacterias frente a la coagulación y barreras tisulares?

– Colagenasas
– Hialuronidasas
– Condroitinasa
– Fibrinolisina

35.- ¿Cuál es la especie mas prevalente en los conductos infectados?

– Fusobacterium Nucleatum

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